A fost inventata in 1903 de catre fizicianul Robert Wood in Baltimore, SUA.
Lungimile de unda pentru radiatia luminoasa
Lampa are un bec ce emite radiatie ultravioleta cu lungime de unda lunga care este apoi trecuta printr-un filtru Wood (lungimea de unda este intre 320-650 nm).
Fotonii care ating pielea sunt reflectati, refractati, transmisi sau absorbiti de catre cromoforii tinta. Cromoforii sunt diferite molecule (hemoglobina, melanina, etc) care au o afinitate pentru anumite lungimi de unda.
Tesuturile sunt fluorescente atunci cand lungimile de unda scurte (340-400 nm) sunt absorbite iar cele mai lungi (lumina galbena sau rosie) sunt emise.
Pregatiri pentru examinarea cu lampa Wood
Camera de examinare trebuie sa fie cat mai intunecata, de preferinta fara ferestre
Cremele, scamele si reziduurile de sapun trebuie indepartate de pe piele
Lampa se tine la aprox 10-12 cm de piele
La examinarea cu lampa Wood:
Pielea normala are o tenta albastruie
Sebumul in exces este galben
Scamele de material textil sunt albe
Cum arata diferite afectiuni la examinarea cu lampa Wood?
Melanina absoarbe lumina lampii Wood, in timp ce tegumentele deschise la culoare imprastie lumina ceea ce produce un contrast mare intre zonele hiperpigmentate si cele normale.
Melasma in lumina Wood – imagine din arhiva personala
In melasma, hiperpigmetarea poate fi epidermica, dermica sau mixta. Examinarea cu lampa Wood permite determinarea cantitatii de pigment in epiderm, zona cea mai responsiva la tratament. Pigmentul din epiderm are un contrast PUTERNIC la lumina Wood, in timp ce pigmentul dermic nu.
2. Leziuni hipopigmentate
Maculele si petele de vitiligo sunt alb-albastre in lumina Wood, ceea ce produce un contrast puternic cu pielea inconjuratoare. Examinarea cu lampa Wood diferentiaza vitiligo de pitiriazis alba, nevus anemicus si hipopigmentarile postinflamatorii care NU SE ACCENTUEAZA in lumina Wood.
Placa de vitiligo in lumina Wood
Maculele din scleroza tuberoasa sunt mai evidente in lumina Wood.
Nevus depigmentosus (care este cu adevarat hipopigmentat) se accentueaza moderat, in timp ce nevus anemicus nu se accentueaza deloc in lumina Wood.
Cutibacterium acnes (care este apropo, noua denumire a Propionibacterium acnes, sau P. acnes in trecut) produce copropoporfirina care ofera o fluorescenta rosu-portocalie comedoanelor „supra-populate”.
Iau drept exemplu aceasta pacienta in varsta de 21 ani care a venit la mine cu un istoric indelungat de papule inflamatorii in zona medio-faciala. La examenul clinic nu am vazut prea multe comedoane (puncte negre). Dar atunci cand am pus lampa Wood…
Pitiriazis versicolor este o infectie fungica superficiala produsa de Malassezia furfur. Leziunile de pitiriazis versicolor emit o fluorescenta alb-galbena sau oranj in lumina lampii Wood.
Macule de pitiriazis versicolor in lumina Wood
Examinarea in acest caz imi este utila atat pentru diagnostic cat si pentru monitorizarea raspunsului pacientilor la tratament.
Eu utilizez tehnica si la deosebirea foliculitei cu Pityrosporum de alte forme de foliculita.
5. Tinea pedis (infectia fungica a picioarelor)
Trichophyton spp., cel mai frecvent inculpat in micozele piciorului au o fluorescenta galbena in lumina Wood.
Tinea pedis in lumina Wood – camera nu era tocmai obscura, chiar si-asa fluorescenta era puternica
Eu utilizez lampa Wood si la controale, pentru a vedea eficienta tratamentului.
Dupa cum spuneam mai sus, sebumul in exces (dar si Malassezia Furfur) are o fluorescenta galbuie in lumina lampii Wood. Iata cum arata scalpul unui pacient cu dermatita seboreica:
Fluorescenta sub lumina Wood a tegumentelor scalpului
si 5 utilizari non-dermatologice ale lampii Wood
Ilumineaza-ti posterele de pe perete (un efect apreciat in anii ’80 🙂 )
Verifica autenticitatea bancnotelor (de un real folos pt sceptici)
Verifica lenjeria de pat in hoteluri (pentru contaminarea cu lichide biologice) – exista si variante portabile ale lampii Wood
Gaseste locul de unde miroase a pipi, daca aveti animal de companie
Daruieste-o unui dermatolog 🙂
Examinarea cu lampa Wood imi este de mare ajutor in fiecare zi in clinica. O utilizez ori de cate ori am nevoie de mai multe informatii, in completarea examinarii clinice sau dermatoscopice si fiti siguri ca o voi folosi si la examinarea dumneavoastra daca va fi cazul.
Melasma In acest scurt material vom intelege ce este melasma, de ce apare, precum si metode eficiente de tratament si preventie…
De stiut despre pitiriazis versicolor Caldura si transpiratia sunt aproape imposibil de evitat pe timpul verii. Important de retinut este ca, exact acesti doi factori…
Cum va afecteaza lumina albastra pielea? Lumina albastra produsa de ecranele digitale dauneaza vederii. V-ati gandit insa, ca lumina albastra poate afecta si pielea? Aflati despre…
